Dr. Sara Nasserzadeh http://www.sara-nasserzadeh.com Thu, 20 Jun 2013 03:56:53 +0000 en-US hourly 1 http://wordpress.org/?v=3.4.2 For the First Time in the United States: Post-graduate HAT Training for Sexual Dysfunctions http://www.sara-nasserzadeh.com/for-the-first-time-in-the-united-states-post-graduate-hat-training-for-sexual-dysfunctions/ http://www.sara-nasserzadeh.com/for-the-first-time-in-the-united-states-post-graduate-hat-training-for-sexual-dysfunctions/#comments Mon, 17 Jun 2013 00:51:02 +0000 Dr. Sara http://www.sara-nasserzadeh.com/?p=2112

Thanks to all of you who reached out to me for supervision and training over the past five years since I moved to New York, for the first time I will be offering the HAT model training in the United States. The aim of this postgraduate course is to provide the theoretical foundations and practical framework for holistic assessment and therapies utilized for the diagnosis and treatment of various types of sexual dysfunctions.

This program is designed for a wide range of therapists, counselors and licensed mental health professionals who would like to gain systematic knowledge and skills in working with sexual issues of individuals and couples. My hope is that you could establish your own HAT group and run your HAT training after your graduation.

I chose the name as a symbol of various ‘hats’ we wear as therapists to be able to address, assess and manage any sexuality and relationship issues our clients bring to the room.

This training includes principles from various disciplines such as: sexual-medicine, psychosexual therapy, cognitive behavioral therapy, neuro-linguistic programming, neuroscience and systems theory. The training will cover: Initial assessment techniques, history taking, formulation and treatment plan, educational approaches and props for various cultural groups, female and male sexual dysfunctions, blocks in the process and how to overcome them and ethical dilemmas of the therapist and how far one should go. Participants of all levels are welcome.

The course will run every last Thursday of each month in Midtown New York City. If you miss a session, I will hold an individual tutorial session for you to catch you up with the material before the next session. Next cohort will start September 26th (which will run for 10 months).

Read more and register here. The deadline is mid-August however, please make sure to send in your documents as soon as you have a decision to attend as the places are limited and currently- there is only 4 places left.

“Application for CE Credits from the American Association of Sex Educators, Counselors and Therapists (AASECT) has been submitted.”
I encourage you to join us for the whole process since one of the purposes of this course is to bring like-minded people together to offer support to one another once the training is over, however, if you can not join us for the whole training but would like to take part in one of the sessions let me know and  I will try my best to accommodate you.
Looking forward to hearing from you with any questions you might have.
Kind regards,
Sara Nasserzadeh, PhD DipPST
Tel: (212) 696 -6732
email: Sara@Sara-Nasserzadeh.com
Post-graduate Sex Therapy training in New York
]]> http://www.sara-nasserzadeh.com/for-the-first-time-in-the-united-states-post-graduate-hat-training-for-sexual-dysfunctions/feed/ 0 Q: Do orgasms reduce stress? http://www.sara-nasserzadeh.com/q-do-orgasms-reduce-stress/ http://www.sara-nasserzadeh.com/q-do-orgasms-reduce-stress/#comments Thu, 13 Jun 2013 13:58:54 +0000 Dr. Sara http://www.sara-nasserzadeh.com/?p=2215 A: Yes, there is research evidence that sexual activity and orgasms can reduce stress. When a person experiences orgasm, the hormone oxytocin from nerve cells in the hypothalamus into the bloodstream. Higher levels of oxytocin in the blood are correlated with reduced responsiveness to stress.

]]> http://www.sara-nasserzadeh.com/q-do-orgasms-reduce-stress/feed/ 0 For Colleagues…The International Handbook on the Demography of Sexuality http://www.sara-nasserzadeh.com/for-colleagues-the-international-handbook-on-the-demography-of-sexuality/ http://www.sara-nasserzadeh.com/for-colleagues-the-international-handbook-on-the-demography-of-sexuality/#comments Thu, 13 Jun 2013 13:56:40 +0000 Dr. Sara http://www.sara-nasserzadeh.com/?p=2209 For Colleagues…The International Handbook on the Demography of Sexuality is the first book to specifically address the study of sexuality from a demographic perspective. Demographic research has largely paid little attention to sexuality as a whole, or sexual orientation in particular, other than in studies examining the “consequences” of sex – sexually transmitted infections or fertility. Instead, the content of this handbook explores population sexuality in order to describe the prevalence of sexual behaviors, desires, and identities, as well as their connections with other demographic outcomes. The focus is on analyzing sexuality as a demographic topic in its own right, rather than solely as a variable in studies of sexually transmitted infection or other health-related topics. In this book, both researchers with traditional demographic backgrounds, as well as those with training in other disciplines, provide an overview of the state of current research on population sexuality. These chapters provide a foundation for the development of research in the burgeoning field of the demography of sexuality.

http://www.springer.com/social+sciences/population+studies/book/978-94-007-5511-6

]]> http://www.sara-nasserzadeh.com/for-colleagues-the-international-handbook-on-the-demography-of-sexuality/feed/ 0 Q: Can orgasms cause headaches? http://www.sara-nasserzadeh.com/q-can-orgasms-cause-headaches/ http://www.sara-nasserzadeh.com/q-can-orgasms-cause-headaches/#comments Thu, 13 Jun 2013 13:51:44 +0000 Dr. Sara http://www.sara-nasserzadeh.com/?p=2206 A: Yes. Some men and women suffer from “pre-orgasmic headache,” which is characterized by a dull ache in the head and neck associated with muscle contraction in the jaw muscles that increases with sexual excitement. An “orgasmic headache” has also been described, as a sudden severed headache that occurs at orgasm produced by masturbation or intercourse. Some physicians suggest that orgasmic headaches are similar to headaches after exercise, which are related to a temporary rise in blood pressure, muscle spasms of the neck or dilation of blood vessels.

]]> http://www.sara-nasserzadeh.com/q-can-orgasms-cause-headaches/feed/ 1 پرسش: دلایل اختلالات جنسی در بين خانم ها، به خصوص کم بودن و يا کم شدن ميل جنسی چیست؟ http://www.sara-nasserzadeh.com/%d9%be%d8%b1%d8%b3%d8%b4-%d8%af%d9%84%d8%a7%db%8c%d9%84-%d8%a7%d8%ae%d8%aa%d9%84%d8%a7%d9%84%d8%a7%d8%aa-%d8%ac%d9%86%d8%b3%db%8c-%d8%af%d8%b1-%d8%a8%d9%8a%d9%86-%d8%ae%d8%a7%d9%86%d9%85-%d9%87%d8%a7/ http://www.sara-nasserzadeh.com/%d9%be%d8%b1%d8%b3%d8%b4-%d8%af%d9%84%d8%a7%db%8c%d9%84-%d8%a7%d8%ae%d8%aa%d9%84%d8%a7%d9%84%d8%a7%d8%aa-%d8%ac%d9%86%d8%b3%db%8c-%d8%af%d8%b1-%d8%a8%d9%8a%d9%86-%d8%ae%d8%a7%d9%86%d9%85-%d9%87%d8%a7/#comments Thu, 13 Jun 2013 13:48:36 +0000 Dr. Sara http://www.sara-nasserzadeh.com/?p=2203 :پاسخ: اول بگويم که اختلالات ميل و يا لذت جنسی خانمها چند دسته هستند:

.اختلال کم بودن ميل جنسی- فرد ميل کمی به برقراری ارتباط جنسی دارد و يا اصلا ميلی به اين رابطه ندارد.

.اختلال برانگيختگی (تحريک پذيری) جنسی- ميل جنسی وجود دارد اما فرد نميتواند برای برقراری رابطه جنسی و يا در حين آن برانگيخته شده و يا آن را حفظ کند

.اختلال ارگاسم – ميل جنسی متعادل است اما فرد رسيدن به اوج لذت جنسی يا ارگاسم مشکل دارد

.اختلالات دردناک جنسی- فرد در هنگام برانگيختگی و يا لمس شدن در ناحيه واژن دچار درد ميشود

:ميل جنسی در خانمها به عوامل متعددی بستگی دارد و کمی آن ميتواند بر اثر يکی از اين دلايل و يا بر اثر مجموعه ای ار اين دليل ها باشد

۱- دلايل فيزيکی: شرايط فيزيکی و يا جسمانی که ميتواند به کم شدن ميل جنسی خانمها دامن بزند مثل: آرتروز، ناراحتی های دستگاه گوارش بخصوص روده بزرگ حتی يبوست، خستگی، جراحی های بزرگ بخصوص جراحی های شکمی و ناحيه تناسلی، سردرد، کم خوابی، ساير دردهای بدنی و ناراحتی های اعصای بدن مثل ناراحتی هايی که بيماری های چون ام اس ميتوانند ايجاد کنند و غيره. بعضی از داروهای ضد بارداری و ضد افسردگی و ضد آلرژی و يا داروهای فشار خون و شيمی درمانی برای درمان سرطانها هم ميتوانند تاثير معکوسی بر روی ميل جنسی يک خانم و حتی رسيدنش به ارگاسم يا اوج لذت جنسی بگذارند. همينجا بگويم که برای تعوضی دارويتان و يا تغيير دوز آن حتما بايد پزشکی که آن را برايتان تجويز کرده نظر بدهد دگرنه خرگونه تغيير در مصرف اين داروها که سرخود انجام بشود عوارض ناخوشايند بعدی ممکن است به همراه داشته باشد. در مجموع اگر فردی بطور مرتب ورزش کند و تغذيه سالمی داشته باشد از زندگی جنسی بهتری هم برخردار خواهد بود چون برقراری رابطه جنسی انرژی ميخواهد.

۲- دلايل هورمونی: تغييرسطح استروژن در بدن يک خانم بخصوص در دوران يائسگی که اين هورمون به مقدار قابل توجهی افت ميکند باعث تغييراتی در بافت ناحيه تناسلی ميشود . در سرعت و چگونگی پاسخ دهی به محرک های جنسی فرد اثر می گذارد. در ضمن اين تغييرات هورمونی باعث خشکی واژن ميشوند ممکن است خانم در هنگام دخول و برقراری ارتباط جنسی درد داشته باشد که همين تجربه ی نا خوشايند ميتواند ميل جنسی فرد را کم کند. در زمان يائسگی ديواره های واژن هم نازک ميشوند بخصوص اگر خانم بطور مرتب رابطه جنسی نداشته باشد اين تغييرات سريع تر و بيشتر از افرادی است که در طول زندگی سان بطور مرتب رابطه جنسی داشته اند و ترکيب اين حالت با خشکی واژن ميتواند دخول را دردناک کند. در ضمن کم شدن هورمون استروژن باعث به اصطلاح آب رفتن لبهای محافظ واژن و رويه کليتوريس ميشود که باعث بيرون آمدگی بيشتر کليتوريس ميشود. در بعضی افراد اين مسئله ميتواند موجب تحريک بيشترشان بشود و در بعضی ديگر ميتواند تحريک بيش از حد و ناخوشايندی را ايجاد کند. در نهايت برای خانمهايی که سطح استروژن کمی دارند چه بر اثر يائسگی و به دلايل ديگر مثل هيسترکتومی کامل يعنی برداشتن رحم وتخمدان ها اين توصيه ها را ميتوانم بکنم: برای رابطه جنسی تان وقت بيشتری صرف کنيد که به واژنتان فرصت بدهيد خودش را آماده کند و برای رفع خشکی واژن از مواد لغزنده کننده به مقدار کافی استفاده کنيد. تعداد زيادی از خانمها از رابطه جنسی پس از يائسه شدن هم لذت ميبرند و اعتقاد دارند اتفاقا در اين سن بخاطر اينکه شناخت زوج از هم بهتر است و با استفاده از تجربيات گذشته شان لذت رابطه جنسی را عميق تر ميتوانند تجربه کنند.

۳- دلايل روحی، روانی: بعضی از اين ناراحتی ها، ناراحتی های روحی هستند مثل دلشوره و اضطراب درمان نشده که برای مدت ها فرد را رنج ميداده، افسردگی، تجربه تجاوز و يا آزار جنسی. حتی به اين معنی که در شرايطی که نمی خواستند و يا آمادگی اش را نداشتند توسط يکی از افراد خانواده و يا حتی همسرشان وادار به برقراری ارتباط جنسی بوده اند. تمامی اينها ميتواند ميل جنسی فرد را به کلی کم کند که درمنان آن هم زير نظر روان درمانگر جنسی و يا روانپزشک ميتواند مدت ها به طول بيانجامد. اکثر خانمها در هنگام بارداری، تا چندين هفته و يا جند ماه پس از وضع حمل و زمانی که به نوزادشان شير ميدهند با کم بود ميل جنسی مواجه ميشوند. نگهداری از فرزند تازه متولد شده و کارهای خانه و بعضا شغل بيرون و در برخی خانواده ها رسيدگی از سالخورگان فاميل همه با هم مسئوليتهای سنگينی است که يک فردی که تازه مادر شده بسختی می تواند همه را با هم انجام دهد و ميل جنسی اش را هم زنده نگهدارد. بخصوص اگر دچار مسائلی چون افسردگی بعد از زايمان هم شده باشد.

۴- دلايل اجتماعی و رابطه ای: در خانمهايی که نميخواهند باردار بشوند و اطلاعات درستی هم از وسائل جلوگيری از بارداری ندارند کم شدن ميل جنسی طبيعی ايت. اين افراد ميتوانند به مراجعه به درمانگاه محل و يا کلينيک هايی که در تمام کشورهای دنيا وجود دارند و يا با مراجعه به پزشک عمومی يا ماما در اين موارد اطاع کسب کنند.

در مواردی خانم ميل جنسی اش را نشان ميدهد و طرد ميشود بعد از چندين بار اين مسئله ميتواند اثر معکوسی روی ميل جنسی وی بگذارد. چون برای آقايان هم بطور غريزی و هم به عنوان يک توقع دراجتماع اينکه از همسرشان تقاضای رابطه جنسی داشته باشند طبيعی است اما برای خانمی که تمام حجب و حيا و شومی که از او انتظار ميرود را کنار گذاشته و به سمت همسرش رفته و طرد شده احساس کاملا متفاوتی بوجود ميآيد و عزت نفسش ميتواند بشدت خدشه دار شود که خود اين حالت ميتواند منجر به کاهش ميل وی نسبت به همسرش شده و در نهايت مردان هم اعتراض دارند که چرا همسر من سرد مزاج است و به من کششی ندارد.

مورد ديگر که خيلی مهم است اين است که علاقه يک خانم به همسرش، اعتمادی که به وی دارد و رضايتی که از کل رابطه زناشوييشان دارد هم فاکتور تعيين کننده ای در مقدار ميل جنسی خانم و لذت بردن وی از رابطه جنسی با همسرش است. مثلا اگر خانمی از دست مادر شوهرش عصبانی باشد و احساس نکند که همسرش از او حمايت کافی را به عمل آورده خيلی طبيعی است که نتواند با او رابطه جنسی لذت بخشی را برقرار کند.

در بعضی موارد هم توقعی که طرفين از هم دارند بجا نيست و باعث ميشود به يکی از طرفين فشار بيايد و باعث نارضايتی اش و در بعضی ها هم باعث ايجاد اختلال جنسی در آنها بشود مثلا يک فيلمی ديدند و يکی از طرفين ميخواهد آن را اجرا کند ، اکثرا آقايان ، و خانم راضی نيست که اين کار را انجام بدهد و اصرار بيش از حد آقا باعث ميشود که خانم به کل از رابطه جنسی زده بشود. اين نکته را ياد آوری کنم که برقراری رابطه جنسی برای نزديک تر شدن شما به هم است نه صرفا برای ارضا کردن غريزه جنسی و لذت بردن يک طرفه.

مورد ديگر اين است که اگر شخصی اعتماد به نفس خوبی داشته باشد مثلا از اندامش راضی باشد و همواره از طرف همسرش مورد تاييد و تحسين قرار بگيرد خيلی کم پيش می آيد که در ميل جنسی اش دچار اختلال شود. يا زوج هايی که در حالت عادی تماس فيزيکی با هم دارند مثلا موقع تماشای تلويزيون دستشان را دور گردن هم می اندارند يا همديگر را نوازش ميکنند يا هر از گاهی حتی زمانی که از بغل هم رد ميشوند همديگر را می بوسند يا حتی بهم با محبت نگاه ميکنند معمولا در زندگی جنسی شان مشکلات بسيار کمی دارند. ببينيد اکثر مردها به اين متهم می شوند که وقتی رابطه جنسی ميخواهند به خانمشان توجه ميکنند و در مواقع ديگر نسبت به آنها بی توجه هستند، اين مسئله را حل کنيد و ببينيد چقدر در زندگی زناشوييتان و بخصوص رابطه جنسی تان تاثير مثبتی خواهد داشت.

۵- دلايل تربيتی: موارد تربيتی ميتوانند روی ميل جنسی يک خانم تاثير منفی و يا مثبت بگذارند. مثلا کسی که از بچگی شنيده رابطه جنسی رابطه کثيفی است چه از نظر اخلاقی و از نظر نظافتی معمولا خيلی راغب نيست تن به اين کار بدهد. در بعضی موارد فرد از وسواس بيمارگونه رنج ميبرد که ميشود با مراجعه به روانپزشک آن را معالجه کرد.

.در پست های آینده در مورد راهکارهای رفع این اختلالات مطالب بیشتری خواهید دید

]]> http://www.sara-nasserzadeh.com/%d9%be%d8%b1%d8%b3%d8%b4-%d8%af%d9%84%d8%a7%db%8c%d9%84-%d8%a7%d8%ae%d8%aa%d9%84%d8%a7%d9%84%d8%a7%d8%aa-%d8%ac%d9%86%d8%b3%db%8c-%d8%af%d8%b1-%d8%a8%d9%8a%d9%86-%d8%ae%d8%a7%d9%86%d9%85-%d9%87%d8%a7/feed/ 0 :چگونه مشاجره را به یک مناظرهٔ سازنده تبدیل کنید. در زیر، مطالب کاربردی را می‌بینید که من به زوجها پیشنهاد می‌کنم http://www.sara-nasserzadeh.com/%da%86%da%af%d9%88%d9%86%d9%87-%d9%85%d8%b4%d8%a7%d8%ac%d8%b1%d9%87-%d8%b1%d8%a7-%d8%a8%d9%87-%db%8c%da%a9-%d9%85%d9%86%d8%a7%d8%b8%d8%b1%d9%87%d9%94-%d8%b3%d8%a7%d8%b2%d9%86%d8%af%d9%87-%d8%aa%d8%a-2/ http://www.sara-nasserzadeh.com/%da%86%da%af%d9%88%d9%86%d9%87-%d9%85%d8%b4%d8%a7%d8%ac%d8%b1%d9%87-%d8%b1%d8%a7-%d8%a8%d9%87-%db%8c%da%a9-%d9%85%d9%86%d8%a7%d8%b8%d8%b1%d9%87%d9%94-%d8%b3%d8%a7%d8%b2%d9%86%d8%af%d9%87-%d8%aa%d8%a-2/#comments Thu, 13 Jun 2013 13:43:54 +0000 Dr. Sara http://www.sara-nasserzadeh.com/?p=2199
قانون طلایی: همیشه فکر کنید که از این بحث چه قصدی دارید؟ بهتر کردن رابطه؟ تحقیر طرف مقابل؟ نشان دادن عصبانیت تان؟ خالی‌ کردن ناراحتیهای جمع شده؟ این خیلی‌ کمک می‌کند که بدانید با چه قصدی وارد صحبت میشوید برای اینکه نمیتوانید با قصد بهتر کردن رابطه وارد گفتگو شوید در حالی‌ که از کلمات تحقیر آمیز یا صدای بلند و غیره استفاده می‌کنید. یا اینکه اگر قصد نشان دادن عصبانیت تان و جلب دلجویی است، آیا دلجویی طرف مقابل را با داد زدن میتوانید به دست بیارید؟ و اینکه ۵ سال از الان، این موضوع اصلا مهم خواهد بود؟:این از قانون کلی‌، ۱۰ قانون جزئی تر هم هست که توجهتان را به آنها جلب می‌کنم:

.انتخاب زمان و مکان مناسب) مثلا اگر شما یا فرد مقابل گرسنه، خسته یا خواب الود باشید این مکالمه عاقبت خوبی‌ ندارد).

.همیشه موضوع خاصی‌ که باعث ناراحتی‌ شده را بحث کنید بدون اینکه به مسائل دیگر و وقایع گذشته ارجاع دهید.
برخی‌ مسائل بسیار حساس هستند که نباید هرگز در حین مشاجره نزدیک آنها شد: بی‌ احترامی به افراد خانواده، به کار بردن کلمات زشت یا تحقیر آمیز به خصوص آنهایی که هستهٔ شخصیتی طرف مقابل را زیر سوال میبرند و مشخصاتی را عنوان میکنند که طرف مقابل ندارد و بعضا حتا نمی‌تواند در خودش ایجاد کند: مثلا گفتن اینکه .“تو از خانواده پایینی هستی‌”،”من هرگز نباید با کسی‌ مثل تو ازدواج می‌کردم که تحصیلات ندارد”، ” من همیشه دلم می‌خواست با یک مرد قد بلند ازدواج کنم”، ” من همیشه دلم می‌خواست با کسی‌ باشم که چشم‌های روشنی داشته باشد” و غیره
 بدانید که کی‌ بحث را قطع کنید.معمولا یک دفعه مشاجره شروع نمی‌شود و یک صحبت معمولی‌ کم کم به نقطه خطر میرسد. یک روش برای تشخیص این نقطه خطر این است که صدای زوجها بالا میرود یا علائم عصبانیت مثل تنفس تند یا حرکت ناگهانی در آنها دیده میشود. شناخت این علائم در خودتان و طرف مقابل خیلی کمک کننده است.طبق مثل قدیمی‌، در دعوا حلوا پخش نمیکنند بنابراین نمیشود از همه توقع داشت که آرامش‌شان را حفظ کنند و فقط شنونده باشند اما میشود تمرین کرد که اگر دیدید بحث دارد از دست خارج میشود، آن را قطع کنید. طرف مقابل باید بداند که اینکار شما از روی بی‌ احترامی یا جدی نگرفتن حرفهای ایشان نیست بنابراین محل را بدون گفتن قصد تان ترک نکنید که این موضوع را بد تر می‌کند. میتوانید بگوئید که: فکر می‌کنم بحث مان دارد از دست خارج میشود و اینطوری به جایی‌ نمیرسیم، کمی‌ آرام بشیم بعدا صحبت می‌کنیم. این را هم به خاطر داشته باشید که شخصی‌ که صحبت را قطع می‌کند مسئول است که در شرایط دیگری که اوضاع آرام بود قضیه را پیش بکشد تا با هم به یک نتیجه‌ای برسند. به دلیل اینکه اگر طرف مقابل فکر کند این روش شما است برای فرار کردن از بحثهای جدی دیگر این روش موثر نخواهد بود. معمولا خیلی‌ از قضایا به مرور زمان حل میشوند بنابرین لازم نیست خیلی‌ جدی بحث را پیش بکشید میتوانید از طرف مقابل بپرسید: میخواهی‌ در مورد موضوع آن روز صحبت کنیم یا فکر میکنی‌ حل شده؟ یا اینکه : من دوست دارم در مورد موضوع اون روز صحبت کنیم، به نظرت کی‌ مناسبه، می‌شه الان صحبت کنیم؟

.سعی‌ کنید با ناراحتی‌ نخوابید. یا قضیه را حل کنید یا قرار بگذارید که بعدا در موردش صحبت خواهید کرد

سعی‌ کنید هرگز در حضور بچه‌ها مشاجره نکنید. اگر میتوانید موضوع را مسالمت آمیز حل کنید برای آنها هم سازنده است که ببینند اختلاف نظر طبیعی است و میشود با آرامش آن را حل کرد اما اگر نه، سعی‌ کنید آنها شاهد این بگو مگو نباشند. بچه‌ها قدرت درک و تحلیل خوبی‌ ندارند و با هر مشاجره احساس ئاا امنی‌ بسیار زیادی میکنند

خشونت کلامی یا فیزیکی‌ ممکن است به سکوت طرف مقابل و پیروزی شما در لحظه ختم شود اما به شما اطمینان میدهم که در نهیات بازندگی را برایتان به ارمغان میاورد. اگر نمیتوانید با کلام گفتگو کنید و با پرت کردن اشیا یا خشونت فیزیکی‌ میخواید ارتباط برقرار کنید، بهتر است تا دیر نشده روی خودتان کار کنید. این قضیه برای هم خانم‌ها و هم آقایان مستدل است

.کلماتی‌ از جنله “هرگز”، ” اصلا”، “همیشه” در متن مشاجره بسیار مخرب هستند. چون امید بهتر شدن رابطه را در ذهن طرف مقابل از بین میبرند و جایی‌ برای تغییر رفتار طرف مقابل هم باقی‌ نمی‌گذارند

.به یاد داشته باشید که اختلاف نظر داشتن کاملا طبیعی است، و این هم طبیعی‌ است که به توافق برسید که اختلاف نظر دارید. هر مشاجره به معنی‌ این نیست که باید رابطه را ترک کنید یا طرف مقابل قصد دارد شما را ترک کند

.من معمولا پیشنهاد می‌کنم که زوجها این لیست را به پشت در اتاق خوابشان یا جایی‌ که بقیه نبینند، بزنند و با دیدن مدام آن کم کم روی خودشان کار کنند. چون هردو این روش را دنبال میکنند، می‌دانند که اگر یک نفر خواهش کرد که بحث را تمام کنند، از روی بی‌ توجهی‌ نیست
  .کنید تا دوستان دیگر هم استفاده کنند share چنانچه این متن برایتان مفید بوده، لطفا آن را
]]> http://www.sara-nasserzadeh.com/%da%86%da%af%d9%88%d9%86%d9%87-%d9%85%d8%b4%d8%a7%d8%ac%d8%b1%d9%87-%d8%b1%d8%a7-%d8%a8%d9%87-%db%8c%da%a9-%d9%85%d9%86%d8%a7%d8%b8%d8%b1%d9%87%d9%94-%d8%b3%d8%a7%d8%b2%d9%86%d8%af%d9%87-%d8%aa%d8%a-2/feed/ 0 پرسش: لطفآ درمورد شایعترین اختلالات جنسی در میان آقایان، دلایل احتمالی آنها و روش های درمانی که برای هرکدام شناخته شده است، توضیح دهید؟ http://www.sara-nasserzadeh.com/%d9%be%d8%b1%d8%b3%d8%b4-%d9%84%d8%b7%d9%81%d8%a2-%d8%af%d8%b1%d9%85%d9%88%d8%b1%d8%af-%d8%b4%d8%a7%db%8c%d8%b9%d8%aa%d8%b1%db%8c%d9%86-%d8%a7%d8%ae%d8%aa%d9%84%d8%a7%d9%84%d8%a7%d8%aa-%d8%ac%d9%86/ http://www.sara-nasserzadeh.com/%d9%be%d8%b1%d8%b3%d8%b4-%d9%84%d8%b7%d9%81%d8%a2-%d8%af%d8%b1%d9%85%d9%88%d8%b1%d8%af-%d8%b4%d8%a7%db%8c%d8%b9%d8%aa%d8%b1%db%8c%d9%86-%d8%a7%d8%ae%d8%aa%d9%84%d8%a7%d9%84%d8%a7%d8%aa-%d8%ac%d9%86/#comments Thu, 13 Jun 2013 13:15:07 +0000 Dr. Sara http://www.sara-nasserzadeh.com/?p=2196 :در این مورد قبلا هم بر روی صفحه مطلب گذاشته بودم، این بار بطور مفصل تری به این مقوله می پردازیم.

پاسخ: اختلالات جنسی به عملکرد جنسی فرد مربوط است و با بیماریهای مقاربتی، بیماریهای تکامل جنسی و یا انحرافات جنسی تفاوت دارد. اکثر اختلالات جنسی بسته به نوع و دلیل بروزشان باید با همکاری پزشک، روانشناس یا مشاوران زوجها، به صورت همزمان مورد بررسی و درمان قرار گیرد تا نتیجه موفقیت آمیز باشد.

شایع ترین اختلالات جنسی شناخته شده برای مردان شامل ناتوانی جنسی، انزال زودرس، انزال دیررس و یا دردناک، درد به هنگام نزدیکی و کاهش میل جنسی است. البته واژه ناتوانی جنسی در حال حاضر دیگر استفاده نمی شود و بجای آن” نعوظ مشکل دار” یا “اختلال نعوظ” مورد استفاده قرار می گيرد.

بر طبق آخرین تعاریف مطرح شده در انجمن جهانی سلامت جنسی، انزال زودرس یا زود انزالی به حالتی گفته می شود که فرد نتواند زمان به انزال رسیدنش را کنترل کند و یا اینکه به حدی زود به انزال برسد که شریک جنسی اش از ارتباط جنسی لذت کافی نبرد. این اختلال از شایع ترین دلایل مراجعه به متخصصین گزارش شده است.

اختلال نعوظی یا نعوظ مشکل دار (با نام پیشین ناتوانی جنسی) به حالتی گفته میشود که فرد در ایجاد و حفظ نعوظ خود دچار مشکل باشد. باید توجه داشت که کسی که تنها چند بار و تحت شرایطی چون خستگی و یا مصرف الکل دچارنعوظ مشکل دار شده لزوما دچار اختلال نعوضی نیست.

تشخیص قطعی این اختلال با پزشک اورولوژیست (کلیه و مجاری ادرار) است. این اختلال ممکن است بر اثر برهم خوردن تعادل هورمونی، مشکل موضعی اعصاب و یا خونرسانی در ناحیه تناسلی باشد و یا ریشه عاطفی و روانی داشته باشد. برخی داروها هم می توانند اثر معکوس بر روی نعوظ داشته باشند.

در هر کدام از این موارد پزشک متخصص مربوطه باید فرد را مورد درمان قرار دهد. مصرف داروهای موجود در بازار و یا اینترنت و یا قطع کردن دارو بدون نظر پزشک توصیه نمیشود. بدلیل اینکه ممکن است این داروها با شرایط جسمی فرد هماهنگی نداشته باشد و برای سلامتی فرد خطر ایجاد کند.

برای تشخیص و درمان نعوظ مشکل دار قدم اول مراجعه به پزشک است. در مرحله اول بررسی بالینی انجام میشود و تاریخچه سلامتی فرد بررسی میشود. و آزمایش خونی انجام میشود که در آن میزان هورمونهای موثر در عملکرد جنسی بررسی میشود. هورمونهایی چون: پرولاکتین، تستوسترون، تیروئید و غیره.

پس از این مرحله چنانچه هورمونها نیاز به تنظیم شدن داشته باشند داروهای لازم تجویز میشود. در صورتی که میزان هورمونها طبیعی بود، قدم بعدی این است که پزشک و بیمار تصمیم بگیرند که بر اساس مشاهدات بالینی و تجربه فرد آیا احتمال اختلال در خون رسانی آلت تناسلی وجود دارد یا خیر. چنانچه هر دو به این گمان رسیدند، فرد برای آزمایش بعدی ارجاع داده میشود که سونوگرافی ازنحوه جریان خون در آلت تناسلی است. معمولا برای انجام این آزمایش تزریق وضعی انجام میشود که به روشن تر شدن نتیجه آزمایش کمک میکند.

در این حالت اگر نتیجه این باشد که اختلالی در سیستم خونرسانی آلت وجود دارد، بسته به نوع این اختلال (مثلا آیا مشکل در ورود خون به آلت است یعنی فرد اصلا حالت نعوظ پیدا نمیکند و یا در اینکه خون سریع از آلت خارج میشود بنابراین فرد نمیتواند نعوظ خود را حفظ کند) مصرف داروهایی چون ویاگرا زیر نظر پزشک می تواند بسیار مفید باشد. استفاده از حلقه های نگهدارنده در پایه آلت تناسلی هم میتواند مفید باشد. کاندوم هم در نگهداری بیشتر نعوظ می تواند کمک کننده باشد چون باعث میشود که خون دیرتر آلت را ترک کند. تزریق موضعی هم جزو درمانهایی است که برای ایجاد نعوظ مفید است.

در برخی موارد فرد نیاز به انجام آزمایشات پیشرفته تر دارد. مثلا اگر فرد به هر دلیلی از جمله وارد آمدن ضربه به ناحیه تناسلی و یا در نتیجه درمانهایی که برای برخی سرطان ها استفاده میشود و غیره، دچارکم احساسی در ناحیه تناسلی شود باید آزمایشات مربوط به اعصاب ناحیه تناسلی را انجام داد و درمانهای لازم برای آن را پیش گرفت. بعضی اوقات هم ممکن است جراحی اعصاب و عروق پیشنهاد شود که بسته به شرایط فرد میزان موفقیتهای متفاوتی خواهد داشت.

برخی اوقات پس از بررسی بالینی اولیه پزشک فرد را به متخصصان مربوطه دیگر ارجاع می دهد. به عنوان مثال اگر فرد نعوظ صبحگاهی دارد و در هنگام خودارضایی هم مشکلی ندارد اما در حین نزدیکی با شریک جنسی اش دچار مشکل نعوظ می شود بهترین نتیجه را از مراجعه به روان درمانگر جنسی و انجام تمرین های داده شده خواهد گرفت. این کار باید پس از انجام معاینات پزشکی لازم و اطمینان از سلامت فیزیولوژیک توسط پزشک انجام شود.

در ایران نقش روان درمانگران جنسی را روانپزشکان بر عهده دارند. اما معمولا چون افراد به دنبال راه حل های سریع هستند درمانهای پزشکی را ترجیح میدهند. مشکل نعوظ جزو اختلالات جنسی است که تا درصد قابل توجهی قابل درمان است. یعنی چنانچه از یک طریق نتوان مشکل را حل کرد راه دیگری وجود دارد. در همین جا تاکید می کنم که سرکوفت زدن و تحقیر کردن فردی که دچار نعوظ مشکل دار است اصلا کمکی به حل مشکل نمی کند و متاسفانه در جوامعی که مردها باید به عنوان فردی قوی و بدون نقص همیشه مهار زندگی را در دست بگیرند، این فشار چندین برابر است.

انزال دیررس و فقدان انزال یعنی حالتی که فرد دیرتر از زمانی که میخواهد به انزال میرسد و یا در درصد بسیار کمی از افراد حالتی است که انزال اتفاق نمی افتد. این حالت ممکن است همیشگی باشد و یا تنها در مواقع خاصی اتفاق بیافتد. که مراحل تشخیص و درمان آن تقریبا شبیه به مورد بالا است. یعنی فرد ابتدا به پزشک (معمولا اورولوژیست) مراجعه میکند و بعد از آزمایشات و معاینات کافی تحت درمان قرار میگیرد و یا در صورت لزوم به متخصص دیگری ارجاع داده میشود. ب

ب عضی اوقات این اختلال ناشی از مسائل عاطفی زوج ها است و یا ریشه درمسائل روحی و تربیتی فرد دارد. یعنی مثلا فرد بطور ناخودآگاه از بچه دار شدن ترس دارد و همین باعث میشود که انزال دیررس را تجربه کند و یا اختلافات زناشویی باعث عصبانیت و دلخوری فرد از همسرش شده و فشار روحی این قضیه این اختلال را سبب شده است.

برخی اوقات هم فرد دچار اختلال فیریولوژیک است و یا مجموعی از این شرایط. اشخاصی که اصلا به انزال نمیرسند باید تحت بررسیهای پزشکی قرار بگیرند. این حالت ممکن است دلایل متعددی داشته باشد مثلا به دلیل این باشد که مایع منی بجای خروج از آلت، به داخل برمیگردد و یا ممکن است اصلا تولید نشود. در هرصورت مشورت با پزشک اورولوژیست (متخصص کلیه و مجاری ادرار) قدم اول برای تشخیص علت این اختلال است.

اختلال بعدی کاهش میل جنسی است. این اختلال هم میتواند به سبب بر هم خوردن تعادل هورمونی مثلا کم بودن هورمون تستسترون، اختلال کارکرد مغز بطور خاص غده هیپوتالاموس و یا مشکلات عاطفی- رابطه ای و یا روانی باشد. معمولا این اختلال باید زیر نظر متخصصین علوم پزشکی و روان شناختی توام درمان شود تا بهترین نتیجه را بدهد. برخی داروها از جمله بعضی انواع داروهای ضد افسردگی میتواند روی میل جنسی افراد نقش معکوس داشته باشند. اما هرگونه تغییر در مصرف این داروها باید زیر نظر پزشک مربوطه انجام شود.

اولین قدم برای درمان هریک از اختلالات ذکر شده این است که اول وضعیت فرد توسط پزشک بررسی شود و آزمایش های مرتبط انجام شود. اگر مسئله ریشه پزشکی نداشته باشد باید برای درمان آن به روانشناس، روانکاو یا مشاورانی که در این زمینه تخصص دارند مراجعه کرد. در تمامی حالت های ذکر شده همدلی زوج ها و برداشتن استرس از روی فردی که با اختلال رو برو شده تاثیر بسزایی در حل مشکل دارد.

]]> http://www.sara-nasserzadeh.com/%d9%be%d8%b1%d8%b3%d8%b4-%d9%84%d8%b7%d9%81%d8%a2-%d8%af%d8%b1%d9%85%d9%88%d8%b1%d8%af-%d8%b4%d8%a7%db%8c%d8%b9%d8%aa%d8%b1%db%8c%d9%86-%d8%a7%d8%ae%d8%aa%d9%84%d8%a7%d9%84%d8%a7%d8%aa-%d8%ac%d9%86/feed/ 0 هفته سلامت مردان http://www.sara-nasserzadeh.com/%d9%87%d9%81%d8%aa%d9%87-%d8%b3%d9%84%d8%a7%d9%85%d8%aa-%d9%85%d8%b1%d8%af%d8%a7%d9%86/ http://www.sara-nasserzadeh.com/%d9%87%d9%81%d8%aa%d9%87-%d8%b3%d9%84%d8%a7%d9%85%d8%aa-%d9%85%d8%b1%d8%af%d8%a7%d9%86/#comments Thu, 13 Jun 2013 13:11:28 +0000 Dr. Sara http://www.sara-nasserzadeh.com/?p=2193 اين هفته، هفته سلامت مردان است. پژوهش ها نشان ميدهند كه مردان نسبت به سلامتشان به مراتب كم توجه تر از زنان هستند. به بهانه اين هفته مردانى كه در زندگى تان هستند را دعوت كنيد تا تغذيه، فعاليت بدنى و چگونگى خوابشان را بررسى كنند ( پايه اى ترين عوامل سلامتى) و براى آن ها برنامه منظمى بريزند. به علاوه چنانچه در سال پيش چكاپ پزشكى نشده اند حتما تشويقشان كنيد كه اين كار رابكنند. اين آزماشات سالانه شامل آزمايش ساده خون و سنجش هاى بالينى از جمله اندازه گيرى فشار خون، تعيين افزايش يا كاهش احتمالى وزن، سنجش چگونگى ضربان قلب و غيره است. اكثر بيمارى هاى جدى با اين آزماشات ساده سالانه قابل تشخيص و پيشگيرى هستند.

]]> http://www.sara-nasserzadeh.com/%d9%87%d9%81%d8%aa%d9%87-%d8%b3%d9%84%d8%a7%d9%85%d8%aa-%d9%85%d8%b1%d8%af%d8%a7%d9%86/feed/ 0 Most recent study on Rapid Ejaculation and its treatments (May 2013) http://www.sara-nasserzadeh.com/most-recent-study-on-rapid-ejaculation-and-its-treatments-may-2013/ http://www.sara-nasserzadeh.com/most-recent-study-on-rapid-ejaculation-and-its-treatments-may-2013/#comments Mon, 03 Jun 2013 02:46:45 +0000 Dr. Sara http://www.sara-nasserzadeh.com/?p=2184 Premature ejaculation (rapid ejaculation) is a sexual debilitating condition affecting a large number of men worldwide and leading to important dysfunctions influencing the patients’ affective and emotional life.

Hyaluronic acid is a natural and safe compound that has been widely used not only in the aesthetic medicine clinic, but also for treatment of osteoarthritis.

A recent study shows the effectiveness of a hyaluronic acid-based procedure for treatment of premature ejaculation.

A hundred and ten male patients were treated with hyaluronic acid injections in the deep dermis of their glans penis to increase the volume and the circumference of their penis to prevent male premature ejaculation and improve the patients’ and their partners’ sexual satisfaction.

The intravaginal ejaculation latency time increased significantly from a baseline value of 88.34±3.14 s to 293.14±8.16 s after 6 months from the procedure. Maximal glandular circumference increased from 98.51±0.71 mm to 114.35±0.66 mm after 6 months from the procedure. At 6-month follow-up, patients’ self-rated satisfaction was 5.3±0.07 (range: 4–6).

At the follow-up, partners’ self-rated satisfaction was 5.1±0.09 (range: 3–6). The present clinical study showed that hyaluronic acid injection is a promising treatment for premature ejaculation. The effect of the procedure in the long-term follow-up needs to be clarified.

For the full article by Littara and colleagues from Italy see here.

]]> http://www.sara-nasserzadeh.com/most-recent-study-on-rapid-ejaculation-and-its-treatments-may-2013/feed/ 0 World Sexual Health Association Photo contest! http://www.sara-nasserzadeh.com/world-sexual-health-association-photo-contest/ http://www.sara-nasserzadeh.com/world-sexual-health-association-photo-contest/#comments Mon, 03 Jun 2013 02:35:03 +0000 Dr. Sara http://www.sara-nasserzadeh.com/?p=2176 ATTENTION!!!

World Sexual Health Association Photo contest:

Following the main topic of this year’s Congress “SEXUAL ISSUES STRAIGHT FROM THE HEART “ the advisory board asks you to send your photo in 4 areas:
- Mother and baby relationship
- Couple
- Sexual diversity
- Erotic picture.
read more and submit here: http://www.2013was.com/ingles/concurso/index.php

]]> http://www.sara-nasserzadeh.com/world-sexual-health-association-photo-contest/feed/ 0